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1.切口及囊肿的甲状显露
在颈部囊肿部位表面做沿皮纹的横切口,一般长3~4cm。腺囊切开皮下组织及颈阔肌,肿切向两侧分开胸骨舌骨肌等舌骨下肌群,除术即可显露囊肿。步骤
2.囊肿的分离与切除
先自囊肿的前、下及两侧方分离,其蒂部多在上方与舌骨相连。在舌骨上下缘分别有颏舌骨肌和胸骨舌骨肌附着。在舌骨中段,紧靠舌骨锐性离断前述肌肉,以骨剪切断舌骨的中央部分0.5~1cm,游离的舌骨仍与囊肿相连。继续向上追踪舌骨与舌根盲孔间的管索状组织,将其与囊肿一并切除。若将舌根以下咽部切开,则需要以细可吸收缝线缝合。
3.缝合切口
舌骨断端不必缝合。创腔确实止血后,逐层缝合。一般可不置引流,必要时可放小橡皮片自切口一端引出。
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